《苟在诊所练医术》转载请注明来源:新笔趣阁(biqug.net)
患者具备较好的等待条件,这可以为李敬生争取到较为充足的诊断时间。
这个病明显比较复杂,不是短时间内能够诊断出来。
骨质没有问题,在大医院检的多项生化、影像、肌电信号都没发现明显异常。
患者发病前虽然有一定征兆,但是从正常状态到病例,却是突然发生。
这说明发病很急。
在临床上可以划归为急症。
排除了孩子受过精神刺激,或者有精神病史,那会是什么病?
他首先想到的就是癫痫。
这个疾病的发生没有任何征兆,人突然就有可能倒地抽搐,口吐白沫,人事不省。
但是这位女患者的症状明显与癫痫有很多不符之处。
她除了身体发软,无法行动以外,神智清醒,能吃能喝能睡。
在大院做过偏瘫实验,双侧病理征为阳性。
这在李敬生看来,有些不负责任。
患者的症状与瘫痪很相似,却又有着明显的异常之处。
瘫痪的患者往往出现肌电信号异常,神经传导中断或者不畅等等。她并没有出现这些问题。
“她生病以后有出现过大便失禁吗?”
李敬生决定从其它一些细节方面入手。
“有过两次便失禁,大便失禁没发生过。但是出现了较为严重的便秘,有时候需要我戴上手套帮她抠出来。”
长期躺着本就容易便秘。
她的身体无力,排便时腹腔很难形成强有力的收缩,配合括约肌排出大便。
出现排便困难这很正常。
感觉这位女患者的情况还有很多方面值得深入排查。
“你们现在把房车停在哪里呢?”
“停在大福寺庙旁边的公共停车场。我和丈夫昨天去那里上香,发现那里可以免费停车,还能接到自来水,就把车停在那里了。”
老太太与丈夫带着女儿转辗全国各地求医,但是一直不见疗效。
于是求神拜佛,希望能够保佑女儿早日康复。
这也是一种信仰。
因为他们带着女儿求医这么多年,内心恐怕早就感到绝望了。
虽然神佛比较玄学,但是在至暗时刻,却能给人一些信念的力量。
“大福寺距离这里挺远的,至少有两三公里,你们怎么把女儿抬过来的?”
“先把车停在你们诊所外面,把人抬下车,送进诊所,然后我丈夫再把车开到那边去停好。”
原来是这样操作,李敬生点点头。
“您女儿的病情我已经大概了解了,但是想要查出具体病因恐怕不是一两天能够办到。你们要是愿意多给我一些时间的话,请在江离市多停留几日。我这边也会想办法寻找其它大院的专家共同会诊,争取不让你们白跑一趟,把病因查明。”
李敬生没敢大包大揽。
也只能说是尽力而为。
而且神经疾病,有很多就算查明了病因也不一定能治好。
“谢谢,谢谢您!”
老太太激动的合掌连连对他拜谢。
“如果要花费很多钱的话,请您提前告诉我们一声。只要能治好我女儿的病,花再多的钱我们也愿意。”
“嗯,到时候真要做大手术或者使用进口药物之类,我都会提前跟你们说的。现在只是诊断,除了做检查的正常花费,别的方面我们阳光诊所不收费。基本都是给病人义诊。”
李敬生赚不到钱的时候,尚且一直坚持义诊。
从不收病人的诊费。
现在他已经日进斗金,更加不会收取这些患者的诊金。
本身来诊所看病的人群,很多都是贫困人群,在能力范围内,他会尽可能给他们一些实惠。
“对了,你们把车停在大福寺那边不方便的话,可以直接把车停到我的诊所院子里。自来水的话,你们可以免费使用。诊所内有公共厕所。吃饭这些事,你们自行解决。住的话,你们还是住在车上。”
李敬生的诊所内有一些空房间,但是绝不会把病人收治到诊所内。
做好事必须有一个限度。
万一好心的把病人收治住到诊所,病人出点什么事,他的诊所基本就完蛋了。
“谢谢您!来之前,我们还有很多担忧,现在与您接触之后,您虽然非常年轻,但是对我们的关心真的让人非常感动。我现在就去跟丈夫说一声。”
两人的谈话结束,李敬生回到诊位继续接诊别的患者。
两位老人则是带着女儿到旁边沟通去了。
这位女患者的诸多检查项目中,唯一有明显异常的就是血沉快。
出现血沉过快的病因有很多,比如炎症性疾病,或者是病毒、细菌感染,又或者是胶原性疾病。
比如严重贫血、血液病、慢性肝炎、肝硬化、多发性骨髓瘤、甲亢、重金属中毒、恶性淋巴瘤等等,这些病都可以导致血沉过快。
还有各种组织损伤或坏死,同样会导致血沉过快。
仅凭这一项,根本没办法诊断出具体的病因。
临床上的诊断,往往都是综合多方面的症状、检查结果、病史等信息。而不是单凭某一项检查出来的异常数据。
“老先生,你们不是说过带女儿到魔都一家神经专科医院治疗过吗?治疗的票据、用药信息还保留了吗?”
“有!我就放在车上,可以马上去给你取过来。”
“你去拿过来吧!你的车子停到那边挺远的,你们女儿行动又不方便,直接把车停我诊所外面的院内没事。靠墙停着,不影响他人通行就可以了。”
李敬生对老人说道。
虽然跟他的妻子说过一次,现在再说一次,也能打消老人的顾虑。
有些家属的自尊心很强,面皮薄。
怕麻烦别人。
李敬生亲口跟他说一声,也能打消他的顾虑。
“好嘞,谢谢啊!允许我们把车停进诊所,这样确实方便多了。”
老人高兴的接受了李敬生释放的善意。
其他候诊的患者与家属,都是默默的看着。有人脸上浮现出笑容,有人的眼神闪着光。
善良是这个世界上最美好的东西。
很自然的就能感染到其他人。
“李医生,请你帮我看看,今天早上在洗手间滑了一下,手臂撞到了门框的边缘。这条胳膊痛得厉害,已经使不上力气。”
第二名求诊的患者又是一名年轻的女子。
看着估计也就二十三四岁的样子,里面穿着睡衣,外面套着一件长的风衣外套。
她用左手一直端着右臂,脸上不时露出痛苦表情。
看她妆容精致,气质也很不错,想必至少也是一个女白领。
“去别的医院检查了没有?”
“我哪都没去!我就住在风光带的临江一号区,也听说过你治疗骨伤的大名。想都没想,直接就奔你这里来了。”
她并非个例。
现在城南这一块的居民,很少有人不知道李敬生的。
他治疗骨伤,在整个江离市都已经有了相当高的知名度。
随着阳光诊所卖出的保健药被越来越多的客户接受,李敬生实现了名利双收。
诊所的药品卖得越来越火,他本人在医术这一块的名气也越来越大。
特别是治疗骨伤的名气,很可能已经超过了徐医师。
“看你气质非常不错,干什么工作的呀?”
李敬生问她。
“呵呵,谢谢你的夸赞哦!我与人合伙开了一家广告策划公司,另外还从事着一份法拍房工作。”
女人都爱被夸赞。
李敬生夸她气质好,让她感到十分高兴。
甚至连疼痛都减轻了许多。
“怪不得气质这么出众,原来你这么上进。我先带你拍个片子看看情况,从你的手臂状态来看,我怀疑有可能已经骨折了。所以你要尽量别让右臂大幅度的摆动,以免加剧骨折。”
“明白!我现在想动也动不了。只要微微一动,就会钻心的疼。感觉好倒霉呀,就那么撞一下,竟然骨折了。”
她听到右臂有可能骨折后,脸色有些变化,但是不大。
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