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此时诊室的医生看到了许枫等人过来,脸上露出了喜色。
“许主任,你来的正好,这个病人刚来我这里检查,突然就倒下抽搐起来。”
许枫上前看了一眼,病人是一名穿着校服的高中生,旁边还有两个惊慌失措的男同学。
帮助病人镇定后,许枫将其送去了处置室。
癫痫过后,病人也是清醒了过来。
“你之前有什么感觉吗?”
“我就感觉眼前一黑,什么都不知道了。”高中生病人道。
“那你以前有没有什么病,或者是做过什么大手术之类的。”许枫问道。
“没有。”
“有伤过头部吗?”
“有,以前打篮球的时候,跟人抢球时撞在了铁架子了,过了一会就没什么事了。”
“那当时有没有出现特殊的情况?比如想吐或者晕倒之类的。”
“没有,我就感觉晕乎乎的,回到教室坐了一会就好了。”
许枫记了下来,首先考虑的就是癫痫,然后就是撞到过脑袋,不排除当时有脑损伤引起了今天的这场病。
“联系一下你的家长吧,然后去做个。”许枫道。
“谢谢医生。”高中生礼貌的站起身,正准备掏出手机,突然整个人猛地一挺,再次晕倒在地。
许枫脸色一变,连忙上前将病人的头部向前仰,防止有呕吐物进入气管之中。
“秦雪,送去抢救室。”
许枫等待平车的时候,看了一眼病人的瞳孔,发现瞳孔等大等圆,这可以大概率的排除掉严重的颅脑外伤。
进入抢救室,许枫看着评估结果,并没有凶险的症状。
然后让秦雪去跟另外两个高中生交代一下,通过他们的班主任联系家属。
情况不凶险的话,是需要先缴费再进行治疗。
一人逃单,扣除的是全组的奖金,许枫要为急诊科的众人负责。
危急情况的话,许枫是可以先用药、进行手术,然后再收取费用的。
十几分钟后,病人家属赶来医院,直接缴纳了相应的费用。
病人送去,检查了颅脑,但是并没有发现明显的颅脑出血病灶,也没有看到颅骨的裂痕。
但是,病人有两次晕倒,意识出现障碍,并且伴随抽出,不是脑出血的话,还会是什么情况?
推出室,病人也苏醒了过来。
“爸妈。”病人看到了自己的父母。
“儿子,你这不舒服,怎么不早点说。”病人母亲擦着眼泪,“医生,我儿子是什么病?”
“我考虑可能是癫痫。”
“癫痫?不可能吧!”病人父亲打断了许枫的话语。
“具体要做个脑电图。”许枫也没解释再多,现在对于癫痫也只是一个猜测而已。
癫痫是脑部神经元异常放电导致的,简单来说就是脑袋短路了,发出了不正常的信号,让病人出现了行为异常。
轻微的癫痫发作,病人可能还是清醒的。
但是眼中的癫痫发作,病人会意识障碍,伴随着剧烈的抽出,口吐白沫,眼球上翻甚至咬伤舌尖。
脑电图就是诊断癫痫最重要的依据,所以脑电图是必须要先做的。
如果脑电图没有找出原因,才会另外考虑其他情况。
半个小时后,脑电图出来,跟癫痫沾不上边,但是波段却有缺失。
许枫看着s段缺失的那一段思考起来,缺失的情况很多,比如病人有快速性心律失常发作或者严重的缓慢心率失常等等,大脑就会缺氧出现脑功能障碍,也会出现过性昏迷、抽搐等等。
“阿斯综合征?”许枫手指敲击着桌子,想到了这个病症。
这个病,又叫心源性脑缺血综合征,是指突然发作的严重性、致命性或者快速性心律失常,使心排出量在短时间内锐减,产生严重的脑缺血、神志丧失等等。
同时伴有抽搐、大小便失禁、面色苍白等等。
跟癫痫的发作十分相似,在医学诊断上,两者也是很容易弄混。
但是这个病,是一个急症,是会导致病人猝死的。
阿斯综合征而且是需要佩戴动态心电图的,通过动态心电图的记录,来判断心电图是否存在明显异常。
如果有,那就符合阿斯综合征的特征,如果没有那就可以排除了。
等病人再次陷入昏迷,而心电监护仪能够捕捉到异常的心电活动,那就可以确诊了。
就在许枫准备联系护士站那边去拿动态心电图的时候,抢救室传来了消息,病人便血了。
对于一些可能是严重疾病的病人,一般采取的是就地解决,也就是用便盆、尿袋之类的解决。
“便血?送去做潜血检查没?”许枫问道。
“已经送过去了,应该马上就能出结果了。”谢童道。
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