第914章 软糯少女（1 / 2）

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病人麻醉深度太强烈了，导致术中很多神经生理测试都无法进行。

全麻睡得死，是优点，也同时成为了缺点。

尤其是对苍白球内侧微电极的影响，更是巨大。

许秋此前进行过多次模拟实验。

发现如果设定为帕金森病的模拟病人，做全麻时，测出来的微电极影响比较。

而肌张力障碍的患者，微电极记录则显著下降。

众所周知，微电极是脑脉冲装置的重要参数，其影响着最终的手术效果，如果麻醉方式对这个数据造成影响，带来的后果是毁灭性的……

“不过，为什么针对肌张力障碍，数据就显著下降？”

许秋不能理解。

他有两个猜测。

一是肌张力障碍本身的致病机制导致。

而则是苍白球区本身高敏，全麻药物对此处的影响比帕金森病患者更严重。

但这都不重要了。

相比全麻，许秋有个更妙的办法。

清醒镇静！

这项技术在牙科常用。

顾名思义，病人在麻醉过程中保持着一定程度的清醒，麻醉药物的作用，更多是消除疼痛、焦虑等负面情绪，而不会导致意识的丧失。

优点数不胜数，比如在安全剂量下没有任何副作用，风险等等。

但，能否完成一次合格的清醒镇静，则需要考虑手术团队和麻醉医师的能力。

毕竟，个体的耐受性和情况是不同的，针对每个病人，清醒镇静的方案都可能截然不同，这比两眼一翻的全身麻醉难多了。

而让许秋坚定地选择清醒镇静的一点在于：

植入术本身的特殊性！

由于术区是大脑，清醒镇静可以随时检测病人大脑的情况，以免术者不慎损伤脑部功能区而不自知。

其二，术中就可以根据病人大脑的反应，来调控各种参数！ww

“首先，苯二氮类物质可以排除。”许秋思索着。

清醒镇静的药物选择是第一步。

苯二氮对微电极数据的干扰相当强烈，非必要不使用。

另外，单独用丙泊酚或是联合阿片类药物输注，也不是一个好选择。

这个麻醉搭配更适合丘脑底核的手术，对苍白球区的加成几乎没有。

许秋还考虑过短效的阿片类药物。

这种麻醉方式对微电极几乎没有影响！

但后来他发现，一旦剂量上去了，病人就不可避免地产生肌肉僵直。

陈之遥本身就有肌张力障碍的问题，再来个肌肉僵直……那真是老寿星上吊了。

在多次不满意后，许秋已经找到了新的麻醉方案。

丙泊酚、短效阿片类药物与右美托咪定联用！

丙泊酚是常用的清醒镇静麻醉药，这就不必说了。

剂量使用短效阿片类药物，几乎不会影响微电极。

右美托咪定同样如此，量的情况下，不仅不影响微电极，并且完全不会掩盖病人本身的临床症状，不会导致麻醉药物带来的“假性缓解”，造成术者的判断失误。

因此，许秋想到了一个全新的麻醉方法。

剂量阿片类芬太尼与右美托咪定联用。

外加低剂量的丙泊酚联合低浓度七氟烷平衡麻醉！

“准备开始了。”

许秋按照预想的比例，完成了麻醉。

一半个时后，手术结束。

系统的声音也随之响起。

“恭喜您，完成脑深部双通道脉冲发生装置植入手术！”

“评级：a！”

“返还所有手术体力与精力消耗！”

“……”

总算达到a了！

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