第711章 最后一线生机（1 / 2）

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“追加罗库溴铵015g/kg，每四十分钟一次。维持bis值在50附近。”

bis即脑电双频指数，是用来检测麻醉深度的指标，一般八5~100左右为正常状态，0则代表完全无脑电活动，也即大脑皮层抑制。

而40~65则处于麻醉状态，许秋规定的50正是适用于该台手术的最佳麻醉深度。

“给予前列腺素e1，剂量为35μg/（kg·）。”

前列腺素类药物可以减轻右心后负荷，降低本就脆弱的供心的压力。

“另外，正性肌力药物换成异丙肾上腺素。”许秋有条不紊地道。

异丙肾是直接拟交感类药物，可以直接作用于β受体，从而增加心率，相比一般的正性肌力药物，它同时还能增加心室舒张期充盈、提高每搏输出量。

“剂量控制在015μg/（kg·）。”

“另外，加用多巴酚丁胺强心药！”

麻醉团队面面相觑。

许秋提出的方案，有不少是他们正在争论的，比如强心药，他们正在犹豫到底是多巴胺、米力农还是多巴酚丁胺；正性肌力药物选择异丙肾亦或是洋地黄类药物……

然而，许秋却直接给出了答案。

手术室为之一寂……这合理吗，明明是主刀，怎么突然又跑来抢麻醉医生的工作了？

但许秋早已树立了权威，他话音刚落，麻醉团队来不及思考，就立刻响起一道回应。

“是！”麻醉团队组长连忙应下。

若是许秋没有展现出对手术的绝对掌控，他的话恐怕不会有人听。

但此时，所有人都意识到，许秋绝对是奥米德第二，即便是这一届不如奥米德，但等那位三冠王离开，手术大赛将成为许秋的表演场。

“快，注射！”手术室里，麻醉团队赶紧按照许秋的吩咐给药。

理想的血流动力学也有参考指标。

如中心静脉压控制在八～12hg（11～16kpa）。

血压保持在100～110hg。

心率大概是100～120次/。

尿量则最好维持在100l/h。

经历一场心脏移植，加上供心刚完成移植的后遗症，这个血流动力学的数据可以往下探，尽力接近都算是不错了。

然而，在短暂的等待后，病人的各项生命数值逐渐回升，趋于稳定，最后定格在了参考值附近。

“成功了！”麻醉团队惊了。

这不是我们的活吗，为什么主刀比我们理解得还要透彻？

……

“气道气压30h2，pa240hg……”助手瞥了一眼生命监护仪后，再回头，许秋已经自横结肠游离大网膜，将病人的大网膜游离了出来。

随后是右肺切除。

当纤维化的苍白右肺沉沉地落在托盘上，众人的瞳孔也随之收缩。biνne

病肺大体浮肿，表面有着大量蜂窝状的孔洞与瘢痕，如果说健康的肺部是一个丝瓜，那么这位病人的肺已经完全成了腐烂、干枯的丝瓜瓤，几乎快要完全丧失呼吸功能。

“竟然这么严重……”

“没有呼吸机的话，这个病人也早就死了。”

“这样的肺，真的能完成移植术吗？”

不少人都开始担心……莓国很少为终末期病人进行移植手术，在他们的价值观中，宝贵的器官不该给将死之人，而是留给更健康、更年轻的中晚期病人群体。

一号病人光是单独做一台双肺移植，或是心脏移植、肝脏移植，都是顶尖难度了，更何况将三者结合的心肝肺移植？

许秋却不管这些。

他只在乎，捐献者已经死去，只有这些器官还能存活。

接受器官的病人虽已至终末期，却仍有生机。

手术只要成功，以妙佑诊所的护理能力，病人活下去的几率很大，他唯一能做的，就是做好每一个细节，让器官在新的身体里发光发热。

吻合支气管……

吻合肺动脉……

拆除肺静脉残端结扎线，连接上、下肺静脉开口，形成左心房袖，最后与供者右肺静脉上的心房袖以4-0prlene线连续缝合……

完成右肺移植的瞬间，许秋放下手术刀，顺势便将san-gan导管退至总肺动脉，置入了右肺动脉之中。

鼓鼓——

瞬间，新移植的右肺开通了通气。

许秋随即打开左侧的胸膜腔，开始进行左肺移植手术……

……

手术第九个小时，双肺的动静脉先后开放，移植肺开始工作。

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