第一点（1 / 2）

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第八6章八6第一点

“说了病人是四支病变。”

“他们应当不止取乳内动脉。”

关于移植血管选材方面前面大篇幅介绍过了，主要是乳内动脉以及大隐静脉，如果再不够用可以动用右胃膜动脉桡动脉腹壁上动脉等。

择血管材料的标准第一是要移植血管与靶血管直径相称，这样好衔接好保持移植后的血流平稳通畅，直径比例通常为一比一到二比一。

其次要保证移植血管的通畅度，术前预先探测移植血管，术中医生再三确定血管流量，因此对移植血管管壁厚度会有要求，总不能选根有病变增厚的做移植。

其它的问题医生需要纠结在同样的血管取材上如何移植到靶血管上的手术方式。如先前说过的器官移植要如何修剪最有益。

乳内动脉全名乳房内动脉，因此有叫做内乳动脉的，再有叫做胸廓内动脉，解剖位置是在胸廓内了，靠近于心脏。

对乳内动脉进行取材，其位置离心脏近，无需操之过急，可以放在后面和心脏手术一块做。因此乳内动脉取材移植术和大隐静脉是不一样的。

大隐静脉位置离心脏比较远，若要对它进行取材医生需要先做好准备。

外科医生在没有微创手术工具的辅助下不可能盲视操作，唯有如解剖课上剥离血管的步骤一层层切皮肤肌肉暴露出如地下水管藏在人体深处的血管挖出来。

以前的手术在没有微创技术出现前是要大开刀的。

这样的手术步骤，导致医生需要移植血管多长手术刀口必然跟着有多长。

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