《回到九六做神医谢婉莹曹勇》转载请注明来源:新笔趣阁(biqug.net)
机灵的张德胜同学跑去找谢同学了,不跟老师们抢,可以乖巧做谢同学的跟班。
结果,是老师都想跟谢同学做跟班。
听张大佬说:“谢老师,你告诉我怎么做,我就怎么做。”
均要跑去找谢同学的几位同学,心底发出阵阵尖叫:连大佬都来抢跟班的位,他们这下要怎么办?
暂顾不上张大佬说什么,上完机要轮到血滤机。谢婉莹和刘医生继续探讨rr技术要点。
rr既然属于血透的一种,工作原理是差不多的,上这样的机器,目的是为了代替有损伤的肾脏发挥类肾脏功能,滤掉患者体内多余的水分和代谢废物毒物等,纠正水电解质紊乱,保证患者的营养支持。
从上述描述可以得知,这机器上来以后主要针对的是患者的体液平衡。对危重患者来说,由于自身长时间不能进食并且需要其它抗炎等治疗,补液是必不可少的。简要来说,你不能因为给病人脱水把病人给“饿”死。
此时存在一个技术难点了,如何去控制患者的各种进液量,避免边治疗边继续乱补,防止出现机器上了没效果或是更糟糕的局面发生。
监测手段除了常规的验血各项指标,通常临床上用于液体管理的有谢同学之前讲的中心静脉压vp。这个是很老很传统的一个监测方案了。
医学每时每刻是在进步发展的,vp有优点同时有局限性。
“vp监测不了病人心脏的前负荷,因此一些特殊情况它是判断不出来的,加上它测量时受到的影响因素较多,测量出来的数值可能不是很准确。”谢婉莹说,“所以用pi更好些。”
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